Лечение на гингивит

Гингивитът е възпаление на венците и най-честата първа проява на заболяване на пародонта. Добрата новина е, че е обратим: при правилно лечение и хигиена венците се връщат към здравословното си състояние. Ако се пренебрегне, при част от хората възпалението може да премине в пародонтит, при който се губи кост около зъбите^[1].

Какво представлява гингивитът?

Гингивитът е възпаление на венеца, което не засяга зъбодържащия апарат – костта и връзките около корена остават здрави. Може да обхваща венеца само около един-два зъба (най-често при локално дразнене, например от пломба с неправилен ръб) или да е разпространен около всички зъби. Според международната класификация за гингивит се говори, когато кървят поне 10% от изследваните места, дълбочината при сондиране е до 3 мм и няма загуба на кост^[1].

Симптоми

• кървене от венците при миене на зъбите, използване на конец или хранене;
• зачервени, подути и меки на пипане венци;
• лош дъх, който не изчезва след миене на зъбите;
• лек дискомфорт по венеца, обикновено без силна болка.

Гингивитът често не боли, затова много хора го подценяват. Ако венците кървят редовно, това е сигнал, а не нормално явление.

Какво причинява гингивита?

Основната причина е зъбната плака – бактериален налеп, който се натрупва по шийките на зъбите при недостатъчно или неправилно миене. Ако не бъде отстранена, плаката се минерализира и се превръща в зъбен камък, който не се маха с четка. Степента на възпалението обаче зависи и от допълнителни местни и общи фактори^[1], например:

• хормонални промени – пубертет, менструален цикъл, бременност;
• тютюнопушене;
• захарен диабет с лош контрол на кръвната захар (връзката между диабета и пародонта);
• някои лекарства и сухота в устата, включително при дишане през устата;
• струпани зъби, пломби и коронки с неправилен ръб, които задържат плака.

Как се лекува гингивитът?

Лечението е сравнително просто, но изисква два компонента – работата на зъболекаря и вашата ежедневна грижа:

1. Преглед и диагноза – оглед на венците и измерване на дълбочината на джобовете, за да се отдели гингивитът от пародонтит. Това е решаващо, защото двете състояния се лекуват различно.
2. Професионално почистване – отстраняване на зъбния камък и плаката, включително по шийките на зъбите.
3. Корекция на задържащите фактори – например преработване на пломба или коронка с неправилен ръб.
4. Правилна домашна хигиена – мека четка два пъти дневно и ежедневно почистване между зъбите с конец или интердентални четки. Именно техниката решава дали възпалението ще се върне.
5. Контролен преглед след няколко седмици, за да се види дали кървенето е спряло.

При ефективно разрушаване на плаката и контрол на местните фактори гингивитът обикновено е обратим^[1]. Нито антибиотик, нито специален гел заместват отстраняването на плаката – вижте и защо Родожил не лекува венците сам.

Гингивит или пародонтит?

Двете състояния си приличат отвън, но се различават по това дали вече е засегната костта около зъбите. При гингивита няма загуба на кост и венците могат да се възстановят напълно. При пародонтита костта се разрушава, а това не се вижда с просто око и затова диагнозата изисква преглед и рентгенова снимка. Ако гингивитът не се лекува, при предразположени хора може да премине в пародонтит^[1]. Повече за втория – в Пародонтит – причини, стадии и лечение и Пародонтоза – симптоми и лечение.

Кога да се обадите на зъболекар

Запишете час, ако венците кървят повече от около две седмици въпреки грижливото миене, ако имате постоянен лош дъх, отдръпнали се венци, подвижен зъб или болка и подуване на венеца. Запишете час за пародонтологичен преглед в IG Dental или се обадете на +359 888 696 596.

Още по темата

• Възпалени венци: причини и лечение
• Кървящи венци – първите сигнали
• Почистване на междузъбното пространство
• Как да изберем четка за зъби
• Електрически четки за зъби

д-р Александър Георгиев

Д-р Александър Георгиев е завършил дентална медицина, тясно специализиран в областта на оралната хирургия. Има интереси в областта на хирургията, имплантологията и естетичната медицина.